Modèle de lettre :Demande de RSA

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Format Word .doc
Exemple à compléter
Notice d'utilisation
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Sommaire

À quoi sert ce modèle de contrat ?

Si vous êtes en situation de grande précarité, sachez que vous pouvez demander le RSA si vous répondez aux conditions suivantes :

  • Vous devez en premier lieu :
    • soit avoir plus de 25 ans ;
    • soit être âgé de moins de 25 ans et avoir au moins un enfant à charge (ou vivre avec une personne qui attend un enfant) ;
    • soit être âgé de moins de 25 ans et avoir travaillé au moins 24 mois au cours des trois dernières années.
  • D'autre part, il faut que :
    • vous résidiez régulièrement en France ;
    • vous ayez séjourné en France depuis au moins 3 mois avant la demande si vous avez la nationalité d'un autre État de l'Espace économique européen ;
    • vous ayez depuis au moins 5 ans un titre de séjour vous autorisant à travailler en France si vous n'avez pas la nationalité d'un État de l'Espace économique européen.
  • Cependant, vous pouvez aussi bénéficier du RSA si vous êtes dans l'un des cas suivants :
    • être ressortissant d'un État de l'Espace économique européen et exercer une activité professionnelle ;
    • être ressortissant d'un État de l'Espace économique européen, avoir exercé une activité professionnelle, mais ne plus pouvoir l'exercer en raison d'une inaptitude médicale ;
    • être ressortissant d'un État de l'Espace économique européen et suivre une formation ou être inscrit en tant que chômeur ;
    • être apatride, réfugié ou bénéficiaire d'une protection subsidiaire ;
    • bénéficier d'une carte de résident ou d'un titre de séjour donnant des droits équivalents ;
    • avoir droit à la majoration destinée à un parent isolé et aux allocations familiales.
  • En outre, vos ressources doivent être inférieures à un plafond calculé en fonction du nombre de personnes qui sont à votre charge. Les ressources prises en compte sont celles dont votre foyer a bénéficié pendant les trois mois qui précèdent votre demande.

Pour les travailleurs non salariés le calcul du montant du RSA est effectué d'après le dernier revenu annuel net imposable disponible, mais par dérogation, ils peuvent demander le calcul de leur droit au RSA d'après leur chiffre d'affaires trimestriel, à compter du 1er juillet 2017 (afin d'éviter un décalage trop important entre les ressources et les prestations perçues).

Le formulaire de demande de RSA pour les moins de 25 ans est disponible en ligne. Une fois le formulaire complété et enregistré (au format pdf, jpg ou jpeg), vous pouvez l'envoyer par mail à votre CAF à l'adresse suivante : [email protected] (en remplaçant XX par le numéro de votre département).

Bon à savoir : la plateforme « Services publics + » a été mise en place pour permettre aux Français de donner leur avis sur les services publics et de participer à la simplification des communications administratives en signalant un formulaire administratif, un courrier ou un mail trop complexe. Il est possible de devenir « usager testeur » pour donner son avis deux fois par mois sur des propositions de reformulation ou simplification de documents.

Notice : Demande de RSA

Si vous répondez à l'ensemble de ces conditions, vous pouvez demander votre RSA à la caisse d'allocations familiales dont dépend votre domicile. Votre demande peut se faire par courrier en joignant le formulaire spécial que vous pouvez trouver sur Internet et qui doit être entièrement complété. Vous devez également joindre à votre demande les pièces justificatives suivantes :

  • document attestant votre nationalité, votre état civil et la régularité de votre séjour en France si vous n'avez pas la nationalité d'un État de l'Espace économique européen ;
  • documents attestant votre statut professionnel (notamment si vous êtes travailleur non salarié, exploitant agricole, retraité ou travailleur saisonnier) ;
  • relevé d'identité bancaire ;
  • pièces d'état civil attestant la composition de votre foyer ;
  • le cas échéant : certificat médical attestant que votre compagne est enceinte ;
  • documents attestant des ressources perçues par chacun des membres de votre foyer.

Il est obligatoire de déclarer toutes les ressources quelle que soit leur origine.

La demande de RSA peut être faite par le biais d'un téléservice dans certains départements (Ain, Calvados, Charente, Hautes-Alpes, Haute-Garonne, Loire-Atlantique, Lozère et Vendée), sur le site de la CAF (avec dispense de fournir certains justificatifs).

Les adhérents à la MSA, peuvent directement déposer leur demande de RSA en ligne sur le site de leur MSA, en se connectant à leur espace privé.

Bon à savoir : des agents France services sont disponibles pour vous aider à effectuer une demande de RSA. Pour connaître la maison France services la plus proche, consultez l'annuaire de l'Agence nationale de la cohésion des territoires (ANCT) ou la carte France services.

Modèle de lettre

[Nom et Prénom]

[Adresse]

[Coordonnées de la CAF destinataire]

[Adresse]

Le [date]

Objet : demande de RSA

Madame, Monsieur,

J'ai l'honneur de vous informer que, compte tenu de ma situation actuelle, je suis conduit(e) à demander à bénéficier du RSA. En effet, les ressources mensuelles de ma famille s'élèvent au total à [x] € alors que j'ai [x] enfants à charge.

Je vous adresse ci-joint le formulaire de demande que j'ai complété ainsi que les pièces justificatives qui sont demandées.

En vous remerciant à l'avance, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.

[Signature]

Demande de RSA en PDF

Pour transformer votre modèle de contrat « Modèle de lettre » en PDF, utilisez le logiciel de traitement de texte gratuit LibreOffice ou OpenOffice, qui permet de faire directement la conversion de word à PDF. Si vous utilisez une version récente de Word, vous pouvez aussi créer un PDF avec la fonction « enregistrer sous ».